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如何选择激光手术？

	PRK	LASIK
75-400度	首选（术后眼畏光、疼痛、3天后缓解，术后用药4个月）	首选（术后无眼痛，个别1-2小时内有轻度眼疼。恢复视力快，术后点药1个月）
450-600度	可选（术后反应重，视力恢复可能不稳定或欠佳，点药4个月）	首选（余同上）
650度以上	不可选（术后损伤大、反应重、视力恢复欠佳，常须2次手术方可完成）	首选（余同上）
近视伴100度以上散光	大度数散光建议不要选择	首选（手术较彻底，视力恢复较好，余同上）

告别近视，再现清晰视界，成为当今的时尚。但是，如何选择理想的手术方式、先进的手术设备和高水平的手术医生常常令一些近视患者感到困扰。
　　激光手术术式的选择也是屈光界关心的话题，前几日在屈光的一个学术研究会上，专家学者们就近视眼的手术的选择问题作了交流，就激光手术而言，几乎所有专家的意见都是一致的：目前对绝大多数近视患者而言， LASIK 是激光手术治疗的首选。只有极少数角膜薄度数高的近视患者在做 LASIK 手术条件不太理想的情况下，可考虑选择 LASEK 。武汉同济医科大学准分子激光中心主任刘磊教授是国内开展 LASEK 手术例数最多、经验最丰富的眼科专家，刘教授也表示了同样的观点，并说：目前尚无任何临床证据显示， LASEK 会成为激光治疗近视的首选术式。国外的情况也大致相同。据欧、美国两大白内障与屈光手术协会（ ESCRS 、 ASCRS ）最新的一次调查显示： LASIK 仍然是全球最受欢迎的屈光手术。
　　具体来说， LASIK 手术与 LASEK 相比保留了角膜上皮层和前弹力层，更符合角膜原有的生理状态，术后无明显不适，绝大多数患者第二天即可达到或接近术前的最佳矫正视力，术后第二天即可上班，用药不超过一月，基本无回退现象。 LASEK 因手术损伤了角膜上皮层并切除了角膜前弹力层，不可避免地触发角膜上皮 — 基质复合修复反应，较易引起角膜组织增生而出现近视回退和角膜雾浊现象。 LASEK 不使用微角膜刀，故手术成本较低。 LASEK 因开展时间较短，手术适用范围比较狭窄，全球范围内手术例数较少，并发症和远期效果有待观察。
　　其实一个病人采取何种手术方式，需经专业医生检查后看哪种方式更适合他。但无论选择何种方式，疗效最终取决于设备档次、医生水平和围手术期的医疗服务。